增加心输出量的因素有（提高心输出量）
- 作者: 佚名
- 2024年01月19日 16:01:06
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1在哪种情况下,可使心输出量增加()
【答案】：A，C，D 【应试指导】动脉血压升高增加心脏后负荷，降低心输出量。心率减慢时，心室充盈时间延长，每搏输出量增加，但心率慢，所以心输出量不一定升高。
使用肾上腺素可直接作用于心脏β1受体而使心排血量明显增加，临床上将其作为强心药。
颈动脉窦压力增高（E错），减压反射增强（P135），使心输出量减少。
心肌收缩力：通过改变兴奋-收缩耦联等内在因素来实现对心肌收缩力的调节，心肌收缩力减弱，每次搏出量减少，引起心输出量减少。
心肌收缩能力增强，搏出量增加，反之，搏出量减少。心肌收缩能力的大小受神经和体液因素的调节。心率：在一定范围内，心率加快可使心输出量增加。如心率过快超过160~180次/分或过缓低于40次/分，心输出量都会减少。
后负荷心肌收缩后才遇到的负荷或阻力称后负荷。心室射血过程中，必须克服大动脉压的阻力，才能使心室血液冲开半月瓣进入主动脉。心率 心率在一定范围内变化，可影响每搏量或心输出量。
2运动时心输出量增加的原因有:
心肌收缩力增强：运动时，交感神经兴奋，肾上腺素和去甲肾上腺素等儿茶酚胺类物质分泌增加，导致心肌收缩力增强，心输出量增加。
运动时心输出量增加的原因如下：儿茶酚胺释放对心脏的交感神经系统刺激所致。心率增快，心肌收缩能力增强，回心血量增加，前负荷增加。
肺动脉瓣狭窄。肺动脉瓣狭窄导致右心室收缩时，后阻力增大，则可增加右心室后负荷。肺动脉压力增高。
运动引起的心输出量增加是由于儿茶酚胺释放对心脏的交感神经系统刺激所致。这会导致心率增加和射血分数增加（每次心跳时射出的左心室血液百分比（通常为50-70％，但随着儿茶酚胺刺激而增加）。
剧烈运动时，由于交感神经兴奋，肾上腺素分泌量增多，作用于心血管系统，产生“正性变时、变力、变传导作用”。表现为：心率升高、心肌收缩力增强、心输出量升高。
循环机能运动时，由交感神经和肾上腺素的协同作用，使心跳加快加强，静脉回流血量加快，心输出量增加；同时肌肉的小动脉和毛细血管舒张。以上两方面的作用均使肌肉的血流量增加。
3心输出量增加的原因有
心输出量等于每搏输出量与心率的乘积，因此凡能影响每搏输出量和心率的因素均可影响心输出量。每搏输出量：当心率不变时，每搏输出量增加，心输出量增加。反之，心输出量减少。
因此，您的周围阻力也会降低（动脉血管舒张）。这允许在相同的工作负载下有更多的流量。您的血压确实会随着运动而增加，但“不是那么多”。
以上升压和降压两种因素的共同作用使得舒张压变化幅度较小。
每搏输出量：影响每搏输出量的因素主要有心肌初长（前负荷）、动脉血压（后负荷）及心肌收缩能力。1）心肌初长-异长自身调节：正常引起心肌初长改变主要是静脉回心血量。
心肌收缩性。心肌收缩性是指在心肌前、后负荷不变的情况下，心肌内在的工作性能。在同等条件下，心肌收缩性增强，搏出量增多；心肌收缩性减弱，搏出量减少。（4）心率。在一定范围内，心率加快，心输出量增加。
心输出量增加的其他原因：（1）心率加快：过去认为心率加快是颈动脉体和主动脉体化学感受器刺激反射性地引起。但有人实验，在控制呼吸不变的情况下，缺氧刺激血管化学感受器却使心率变慢。
4运动时心输出量增加的原因是
心肌收缩力增强：运动时，交感神经兴奋，肾上腺素和去甲肾上腺素等儿茶酚胺类物质分泌增加，导致心肌收缩力增强，心输出量增加。
运动时心输出量增加的原因如下：儿茶酚胺释放对心脏的交感神经系统刺激所致。心率增快，心肌收缩能力增强，回心血量增加，前负荷增加。
同时，肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加也会引起心肌收缩力增强，导致心输出量增加。回心血量增加：回心血量增加是由于运动时骨骼肌的收缩，使下肢肌肉泵和静脉瓣膜对静脉血管产生挤压作用，促进静脉血回流到心脏。
一长跑运动员在跑步运动中，其心输出量增加的原因不包括后负荷增加。肺的通气与换气机能影响人体的吸氧能力。
5使心输出量增加的因素有
心交感中枢紧张性加强时，兴奋心交感神经，使心率加快，心输出量增加。静脉回心血量减少，心室舒张末期容积减小，均使心室前负荷减少，心输出量减少。
心肌前负荷相当于心室舒张末期的充盈血量。在一定范围内，前负荷增大，心肌收缩的初长度增大，心肌收缩力也随之增强，搏出量增多。若心肌初长度超过一定限度，心肌收缩力反而减弱，使搏出量减少。
【答案】：A，C，D 【应试指导】动脉血压升高增加心脏后负荷，降低心输出量。心率减慢时，心室充盈时间延长，每搏输出量增加，但心率慢，所以心输出量不一定升高。
心肌收缩力：通过改变兴奋-收缩耦联等内在因素来实现对心肌收缩力的调节，心肌收缩力减弱，每次搏出量减少，引起心输出量减少。
前负荷增加：前负荷是指心脏舒张时接受的血液量，取决于静脉回流和心脏舒张末期容积。当前负荷增加时，心脏收到更多的血液，导致心肌收缩力增强，从而增加心输出量。
增加每搏输出量，从而提高心输出量。心率上升：运动时，通过神经和激素的调节，心率会增加，即心脏每分钟的搏动次数增加。这样可以使心脏更频繁地将血液泵送到全身各组织和器官，从而增加心输出量。
6下列能使心输出量增加的因素是
颈动脉窦压力增高（E错），减压反射增强（P135），使心输出量减少。
【应试指导】动脉血压升高增加心脏后负荷，降低心输出量。心率减慢时，心室充盈时间延长，每搏输出量增加，但心率慢，所以心输出量不一定升高。
心肌收缩力：通过改变兴奋-收缩耦联等内在因素来实现对心肌收缩力的调节，心肌收缩力减弱，每次搏出量减少，引起心输出量减少。
心肌收缩的初长度增大，心肌收缩力也随之增强，搏出量增多。若心肌初长度超过一定限度，心肌收缩力反而减弱，使搏出量减少。故临床静脉输液时，要严格控制输液量和输液速度，防止发生心肌前负荷过大而出现急性心力衰竭。
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